Telepsiquiatría: alivio emocional en tiempo de pandemia
26/05/2020
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Angustia, miedo a la muerte, impotencia, aburrimiento y estrés son los síntomas que la mayoría de los chilenos han manifestado frente a la actual pandemia y confinamiento. Así, lo refleja, por ejemplo, a la última medición realizada por Ipsos Chile, que recoge las percepciones y sentimientos de la gente con respecto a la crisis sanitaria, revelando que el 32% de las chilenas dice sentir depresión por el actual escenario; cifra que llega a un 25% en el caso de los hombres.
¿Qué hacer entonces cuando una persona padece de una enfermedad mental en tiempo de confinamiento?
Frente a este contexto, la telemedicina es una herramienta útil para este tipo de pacientes. Un servicio que Clínica Alemana ha implementado a través de Alemana/Go.
Al respecto, Rolando Castillo, psiquiatra de adultos de Clínica Alemana, señala que “la telepsiquiatría tiene evidencia científica de su utilidad en todo tipo de catástrofes; en pacientes de diferentes edades, sexos, culturas y lenguajes; y en patologías como trastornos ansioso-depresivos, psicosis y problemas de drogas, entre otros, demostrando su eficacia y haciéndola casi homologable a las consultas presenciales en la mayoría de los casos”, explica.
Cualquier paciente que no requiera hospitalización de urgencia por riesgo auto o heteroagresivo, es decir, agresión a sí mismo u otros, o psicosis aguda y que posea las condiciones de privacidad y tecnológicas para tener una atención por videollamada en casa, podría verse beneficiado con una consulta a través de Alemana/Go. “Esto porque las herramientas que utiliza la psiquiatría para la evaluación de pacientes, que son la historia clínica, el examen mental, la evaluación de respuesta a tratamiento y la solicitud de exámenes complementarios, pueden perfectamente hacerse de manera remota”, detalla Castillo.
¿Qué sintomatología pueden desarrollar pacientes con enfermedades mentales a propósito de la pandemia?
Lo cierto es que las personas que tienen patologías de salud mental pueden responder de maneras muy variadas al confinamiento, al temor al virus y a los problemas médicos-económicos asociados a la pandemia. Las reacciones más frecuentes, según explica el especialista, son:
- Ninguna manifestación o tener reacciones vivenciales normales de ansiedad.
- La aparición de trastornos adaptativos ansiosos-depresivos, somatizaciones o reacciones de estrés agudo, el uso sintomático de alcohol y drogas, y la exacerbación de los trastornos de ansiedad (ansiedad generalizada, agorafobia, fobias, crisis de pánico).
- Trastornos de estrés postraumático y los cuadros depresivos. En cuanto a los cuadros psicóticos son infrecuentes pero posibles.
“Por otra parte las personas que tienen patologías de salud mental con un componente más marcado, como por ejemplo, el trastorno bipolar, las depresiones endógenas, la esquizofrenia y el trastorno obsesivo compulsivo, y que no están estables ni en tratamiento, podrían sufrir además de los cuadros descritos, una exacerbación de sus síntomas de base. Es decir: inestabilidad del ánimo, cuadros psicóticos u obsesivos importantes”, detalla el doctor Rolando Castillo.
Con respecto a las recetas retenidas, el especialista agrega que no se entregan de manera digital durante la teleconsulta pero si es posible dejarlas para su posterior retiro en Clínica Alemana. “Una buena noticia es que hace poco se flexibilizó la norma para comprar fármacos retenidos presencialmente en farmacias. Ahora se pueden adquirir con la receta retenida a través de servicios de delivery de farmacias, entregando la receta al repartidor. Las recetas-cheque todavía deben ser presentadas en persona en la farmacia”, concluye.
Medidas de autocuidado en confinamiento
Las indicaciones para personas que arrastran alguna patología mental son las mismas que para quienes tienen un problema de salud crónico y que están sufriendo estrés asociado a la pandemia. Estas son, según el doctor Rolando Castillo:
- No sobreexponerse a los medios de comunicación.
- Informarse solo por medios oficiales.
- Mantenerse conectado con sus seres queridos por teléfono o videoconferencia y pedirles ayuda cuando sea necesario.
- Mantener una rutina fija de trabajo/estudio y ocio.
- Tener una buena higiene del sueño.
- Hacer deporte aeróbico al menos 30 minutos, tres veces por semana y preferentemente en las mañanas.
- Encontrar alguna estrategia de relajación efectiva para momentos de mayor estrés como escuchar música u oler aromas relajantes, meditar, hacer yoga o ejercicios de respiración.
- Evitar el consumo de alcohol y drogas.
- Mantener sus tratamientos y controles médicos/psicológicos habituales. Idealmente realizar telepsiquiatría para estos fines.
- Pedir ayuda a un profesional de salud mental en caso de que existan síntomas intensos o invalidantes.
