Endoscopía Digestiva

El día del procedimiento:debe presentarse al menos MEDIA HORA ANTES DEL EXAMEN,en el Servicio de Endoscopía Digestiva (Edificio Consultas y Diagnóstico, piso 4), con ropa cómoda, sin esmalte de uñas, ni joyas. Es necesario que cumpla con el periodo de ayuno planificado (al menos ocho horas para sólidos y al menos tres horas para líquidos claros).

• Debe venir acompañado de un adulto, mayor de edad, quien debe permanecer en el Servicio de Endoscopía Digestiva durante todo el tiempo que dure el procedimiento.
• Es necesario llegar en el horario planificado (media hora antes del examen) para realizar su ingreso en secretaria, llenar la ficha médica, completar datos que puedan faltar, y realizar los trámites administrativos.
• Debe traer la orden médica y cédula de identidad, y ojala exámenes previos endoscópicos si los tiene y/o biopsias, para que el médico pueda revisarlos antes de la endoscopía y que pueden ser de utilidad para comparar con el examen que se realizara. Además y especialmente si la endoscopía se realiza con anestesia o en pacientes de mayor edad, es recomendable traer el resultado de exámenes previos generales, imágenes, electrocardiograma, test de esfuerzo o ecocardiograma u otros que permitan conocer el estado de su función cardiaca y pulmonar.
• Los artículos que el paciente tenga consigo (teléfono, reloj, identificación, tarjetas bancarias, documentos) deben quedar en manos de su acompañante durante el examen.
• El no cumplimiento de los puntos anteriores, puede retrasar su ingreso a pabellón o incluso podría ser motivo de la suspensión de su procedimiento.
• Es importante que conozca previamente al examen, el costo de su(s) examen(es) y la cobertura que usted tiene por su Seguro complementario e Isapre, para que esté informado. Puede haber costos adicionales según si aparecen lesiones, si hay biopsias o procedimientos asociados para extirpar lesiones (ej. Pólipos u otros).

Importante: Pueden ocurrir atrasos involuntarios por la complejidad de los casos precedentes.

• Una vez que entre al pabellón de endoscopía, será recibido por el médico y personal de salud para explicarle algún otro aspecto de su examen y completar el consentimiento del examen
• El examen es en general de corta duración (entre 15 y 20 minutos). Un fino tubo flexible, de 8-10 mm, se introduce por la boca hacia el esófago para luego hacia al resto del tubo digestivo alto. La laringe (el conducto por el cual se respira) queda libre y no se producen problemas para respirar.
• La enfermera colocará una vía venosa, y se controlará una seria de variables a través de monitores de presión arterial, pulso, y saturación de oxígeno, que permitirá monitorizarlo durante todo el examen.
• Para reducir las molestias, además se utilizará una anestesia en la garganta (spray de lidocaína) y una sedación endovenosa, con medicamentos que inducen sueño y amnesia durante el examen. Con ello el examen es en general muy tolerable y no tendrá recuerdos de la endoscopía. En caso de anestesia, habrá un anestesista en el pabellón y se usaran otros medicamentos con una adecuada monitorización.
• Terminado el examen, usted será trasladado a una sala de recuperación, con personal de salud y enfermera que lo acompañaran hasta que se recupera de los efectos del sedante, Este periodo se puede extenderse entre 30 y 60 minutos.
• Durante su periodo de recuperación, su acompañante recibirá una pequeña información de su examen.
• Al estar suficientemente despierto, será dado de alta y acompañado en silla de ruedas, con la persona que le acompaño, quien deberá llevarlo a su domicilio.

• No podrá conducir vehículos ni efectuar trabajos de precisión o intelectuales, al menos durante seis horas. Al llegar a su casa, puede retirar el brazalete de identificación.
• Puede comer una hora después del alta. La alimentación debe ser liviana, sin irritantes como ají, alcohol, alimentos flatulentos ni bebidas gaseosas. Puede reiniciar sus tratamientos farmacológicos habituales, excepto cuando se le indique lo contrario por algún motivo específico
• El informe de su procedimiento generalmente estará firmado y disponible en su hoja de salud (y ficha electrónica) al momento de su alta. Cuando el periodo de recuperación se extienda después del cierre de Secretaría (20:00 hrs de lunes a viernes y después de las 13:00 hrs los sábados), einforme estará disponible el día hábil siguiente. Eventualmente, puede presentarse alguna complicación técnica computacional con el informe de su procedimiento. En ese caso, éste estará disponible en un plazo no mayor a dos días hábiles.
• En caso de que se hayan tomado biopsias, el resultado estará informado en 5-7 días hábiles, y debe preocuparse de recuperarlo en el Servicio de Anatomía patológica (Edificio Consultas y Diagnóstico, piso -2) y llevárselo junto al informe de colonoscopía, al médico que le ha solicitado el examen.
• La endoscopía digestiva alta es un procedimiento en general muy seguro. Sin embargo, como toda técnica invasiva, y especialmente si hubo una intervención asociada (ej. polipectomía o resección), la endoscopía alta puede tener un pequeño riesgo de complicaciones que en términos generales es menor que 1 en 1.000 procedimientos (Ref. Gastrointestinal Endoscopy 2012). La mayoría de las complicaciones son leves y sin repercusión (dolor faríngeo, distención abdominal, afonía, dolor mandibular, mordedura de lengua, etc). En caso de dolor faríngeo posterior a la endoscopía, puede manejarse con paracetamol (500 mg oral). Sin embargo, la posibilidad de complicaciones puede ser mayor cuando se realizan procedimientos en pacientes con enfermedades relevantes, y en procedimientos más prolongados y con aplicación de tratamientos más agresivos como dilataciones, polipectomías o ligadura de varices esofágicas y que incluyen sangrado, infección, perforación o reacciones adversas a medicamento. Siempre se toman las acciones necesarias para reducir este riesgo. La posibilidad de complicaciones más graves, puede requerir de una hospitalización u operación de urgencia o incluso ser causa de mortalidad (1 caso de cada 10.000 endoscopías altas).
• En caso de presentar alguna molestia relevante después de la endoscopía alta (ej. fiebre, dolor abdominal intenso, sangrado relevante, etc), y en particular después un procedimiento adicional (ej. polipectomía o resección), le recomendamos acudir a Servicio de Urgencia para su evaluación inicial y se verá si es necesario tomar algún examen considerando la posibilidad de alguna complicación que amerite intervención. Nuestro equipo está altamente capacitado para responder oportuna y adecuadamente ante la presencia de complicaciones.
• Recuerde que como el examen es con sedación NO puede manejar ni realizar labores de precisión por al menos 6-8
• Recuerde seguir detalladamente estas instrucciones para el éxito este procedimiento.
• En caso de dudas por favor contáctenos al teléfono del nuestro Servicio de Endoscopía.