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Cambios en el apetito

Usted puede perder el apetito o experimentar cambios en sus hábitos de alimentación. Es posible que sus gustos por la comida vayan cambiando diariamente, ya que la quimioterapia puede producir cambios en el gusto y olfato.

Algunas personas pierden el interés por la comida, lo que las hace bajar de peso. Otros pueden subir de peso con algunos medicamentos.

Que hacer

Cuando se le “antoje“ comer algún alimento:

  • Use los antojos a su favor. Inclúyalos con comidas sanas o colaciones. Por ejemplo, el chocolate puede ser incluido en un batido, o ponerlo como salsa sobre un postre o fruta.
  • Tenga sus alimentos favoritos a mano para picar, incluso cuando no tenga hambre.
  • No coma sus alimentos preferidos cuando tenga náuseas o vómitos. Esto evitará asociarlos a las náuseas.

Cuando cambia la percepción del sabor de los alimentos:

  • Coma los alimentos fríos o a temperatura ambiente para disminuir los sabores fuertes.
  • Use cubiertos plásticos u ollas de vidrio para evitar el sabor metálico.
  • Coma caramelos de limón o menta, o masque chicle para eliminar los sabores desagradables que se pudieran sentir por la quimioterapia.

Cuando se pierde el apetito:

  • Sírvase platos con porciones pequeñas.
  • Coma cuando tenga hambre.
  • Ponga la mesa como a usted le guste. Las luces y música pueden ayudar.
  • Coma con su familia y amigos.
  • Haga ejercicio suave, si puede. Camine antes de las comidas para aumentar el apetito.
  • Pregúntele a su equipo médico si puede tomar un vaso de vino o cerveza en las comidas, esto puede aumentar el apetito.
  • La constipación también puede contribuir a disminuir el apetito. Coma alimentos ricos en fibra y consulte a su médico.

Cuando aumenta el apetito y se sube de peso:

  • Coma porciones más pequeñas y planifique su dieta con verduras, frutas y productos integrales.
  • Reemplace las carnes rojas por pescado o legumbres.
  • Coma alimentos dietéticos.
  • Trate de comer alimentos bajos en grasas.
  • Haga toda la actividad física que pueda.
  • Consulte con su equipo médico si quiere perder peso. Puede que le sugieran terminar primero con su tratamiento.

Náuseas o vómitos

Algunas drogas de quimioterapia pueden producir náuseas y vómitos, por lo que se indican medicamentos llamados antieméticos que previenen o reducen este efecto secundario.

Tómese las drogas antieméticas como se las indicó el médico.

Atención:
Llame a su médico si presenta vómitos por más de 24 horas después del tratamiento.

Que hacer

  • Coma pequeñas porciones de alimentos frecuentemente durante el día.
  • Evite tener el estomago vacío.
  • Picotee alimentos secos tales como galletas, tostadas, cereales, etc. Apenas despierte y, frecuentemente, durante el día.
  • Evite alimentos muy dulces, grasosos, fritos, aliñados o con olores fuertes.
  • Tome sorbos de agua, jugos y otros líquidos (bebidas sin gas, bebidas deportivas, helados de paletas, pedazos de hielo, jugos con sabor a fruta) durante el día. Los líquidos frescos pueden ser más fáciles de tomar que los muy fríos o calientes. Las bebidas Cola disminuyen las náuseas.
  • Respire lenta y profundamente por su boca. Camine. Use ropa holgada.
  • Descanse, trate de dormir siesta cuando se sienta con náuseas.
  • Mastique bien los alimentos y coma lento.
  • Las náuseas y vómitos se pueden asociar a constipación. Preocúpese de comer alimentos ricos en fibras.
  • Coma en un lugar abierto para evitar olores a comida. Evite olores desagradables.
  • Distráigase, enfoque su atención en la música, lectura, trabajos manuales, televisión, juegos, etc.
  • Aprenda técnicas de relajación para controlar sus náuseas como yoga, meditación, etc.
  • Evite los olores fuertes o perfumes de cosméticos, productos de aseo, desodorantes ambientales, etc.

Constipación

Algunas drogas de quimioterapia pueden producir constipación. Su médico le puede recomendar algún laxante.

Atención:
No deje pasar más días de los que corresponden a su normalidad en la evacuación de deposiciones, porque esto se puede constituir en un problema. Avise a su médico cuando sea necesario.

Que hacer

  • Agréguele gradualmente más fibra a su dieta como pan y cereales integrales, frutas, verduras, legumbres, frutas secas cocidas, etc.
  • Beba abundante líquido durante el día. Pruebe con agua, jugo de ciruelas, jugo de frutas y verduras, té y limonada.
  • Tome un desayuno que incluya líquidos calientes y alimentos ricos en fibra.
  • Consuma laxantes naturales tales como ciruelas, jugo de ciruelas y papayas.
  • Aumente la actividad física si es posible.

Diarrea

La quimioterapia puede producir diarrea. En ese caso, no tome medicamentos antes de consultar con su equipo oncológico.

Atención:
Llame a su médico si tiene más de 4 episodios de diarrea durante el día o uno durante la noche, o si sufre dolor abdominal y cólico junto con la diarrea.

Que hacer

  • Coma pequeñas cantidades de comidas o colaciones en forma frecuente.
  • Beba líquidos como agua, jugos deportivos y caldos livianos, que lo ayuden a mantenerse hidratado.
  • Limite el consumo de alimentos con grasas, fritos, aliñados o muy dulces.
  • Elija alimentos pobres en fibras como pan y pastas blancas, carnes magras, pollo, pescado y jalea.

Infecciones

Varias de las drogas utilizadas en quimioterapia afectan los glóbulos blancos de la sangre (leucocitos y neutrófilos2) producidos en la médula ósea. Estos son parte clave del sistema inmunológico y son el mecanismo de defensa del organismo frente a infecciones (virus, bacterias, hongos).

Se puede producir una baja en el número de neutrófilos (neutropenia). Esto ocurre, generalmente, entre 7 a 10 días después de la quimioterapia.

Su médico le controlará el número de glóbulos blancos frecuentemente durante su tratamiento.

Una disminución de estos aumenta el riesgo de infecciones, por eso la importancia del hemograma o recuento globular. La fiebre se debe considerar como signo de infección y podría ser necesario hospitalizarlo.

2 Los neutrófilos son un tipo de leucocitos (glóbulos blancos)..

Que hacer

Para evitar las infecciones por la baja de las defensas:

  • Lave sus manos con frecuencia durante el día, especialmente antes de comer y después de ir al baño.
  • Evite las multitudes y a personas resfriadas, o con cualquier otra infección.
  • No corte sus cutículas.
  • Use rasuradora eléctrica en vez de hojas de afeitar.
  • No se rasque ni apriete granos o espinillas.
  • Limpie cualquier rasguño o herida con agua tibia y jabón.
  • Báñese en agua tibia en vez de caliente, porque esta seca su piel. Prefiera la ducha.
  • Use una crema humectante o aceite para suavizar o mejorar su piel si está seca o resquebrajada.
  • Lave la zona anal con agua y jabón después de obrar.
  • Cuide de no quemarse si cocina o plancha.
  • No mantenga mascotas dentro de su casa y evite manipular sus desechos.
  • Use siempre calzado.
  • Use guantes para trabajar en la casa o en el jardín.
  • Preocúpese de mantener su boca limpia.
  • Evite los supositorios. Estos pueden facilitar el ingreso de bacterias si hay heridas en el recto.
  • Evite arreglos florales (secos o naturales) y plantas dentro de su habitación.
  • Consulte a su médico antes de vacunarse.
  • Evite el contacto con niños recién vacunados con “virus vivos” como son polio, varicela y sarampión.

Atención:

Señales de infección:

  • Fiebre axilar sobre 38°C por más de dos controles seguidos cada una hora.
  • Escalofríos.
  • Transpiración inusual, especialmente en la noche.
  • Diarrea.
  • Ardor al orinar.
  • Tos intensa o garganta irritada.

Si usted tiene alguno de estos síntomas llame a su médico o al Servicio de Oncología, o bien acuda a Urgencia de Clínica Alemana o al servicio de urgencia más cercano.

Anemia

La quimioterapia puede afectar la producción de glóbulos rojos, encargados de transportar el oxígeno a todo el cuerpo.

Cuando estos disminuyen se habla de anemia, lo que puede producir cansacio, mareos o fatiga, con taquicardia (pulso aumentado). Avise a su médico si tiene alguno de estos síntomas.

Que hacer

  • Descanse para tener energías.
  • Muévase lentamente para evitar mareos. Al salir de su cama, siéntese al lado, antes de levantarse.
  • Coma una dieta balanceada con alimentos altos en fierro (alcachofas, acelga, espinacas, etc.).
  • Limite sus actividades, haga solo lo necesario.
  • Pida ayuda cuando lo necesite.

Sangramiento o hematomas

La quimioterapia puede afectar la capacidad del cuerpo de producir plaquetas, que son las encargadas de la coagulación de la sangre. Si estas bajan, usted puede sangrar o presentar hematomas muy fácilmente, por lo que dependiendo del nivel, puede ser necesario una transfusión de plaquetas.

Consulte con su médico antes de tomar cualquier medicamento como analgésicos, antigripales, vitaminas o preparaciones de hierbas en sachet.

Es conveniente pedir a familiares o amigos que acudan al Banco de Sangre para ser clasificados como posibles donantes en caso necesario.

Que hacer

  • Use copos de algodón, en vez de cepillo, para lavar sus dientes y no use seda dental.
  • Sea cuidadoso al sonarse.
  • Evite deportes u otras actividades donde pueda herirse.
  • Sea cuidadoso con el uso de cuchillos o herramientas afiladas. Use guantes si trabaja en el jardín cerca de plantas con espinas.
  • Cuídese previniendo la constipación para no tener hemorroides o no hacer que sangren.
  • No use supositorios, pueden causar sangramiento anal.
  • No tome aspirinas o productos que la contengan sin el permiso de su médico.
  • Evite conducir vehículos.
  • Si sufre alguna herida mantenga la zona lesionada limpia y cubierta.
  • En caso de sangramiento acuda al Servicio de Urgencia de Clínica Alemana u otro, e informe que es paciente oncológico.

Atención

Signos de baja de plaquetas:

  • Facilidad para hacer hematomas o manchas rojas bajo la piel.
  • Sangramiento inusual de encías o nariz.
  • Sangramiento inusual de vejiga o recto.
  • Para las mujeres, sangramiento vaginal distinto a lo normal del período menstrual.

Observe siempre el tipo de secreciones o flujos corporales que elimina.

Anótelos en elregistro de síntomas.

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Servicio del Centro Integral de Oncología

Clinica Alemana Vitacura

Centro de Consultas y Diagnóstico. Av. Manquehue 1410, 9no Piso.

 

Teléfono: (56) 2258 66109 / Desde celulares: 02 22258 66109

 

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